Breaking News
Loading...

Recent Post

Thứ Ba, 23 tháng 9, 2014
Phương pháp phá thai bằng thuốc tiến hành như thế nào

Phương pháp phá thai bằng thuốc tiến hành như thế nào

Phương pháp phá thai bằng thuốc (phá thai nội khoa) hiện nay được rất nhiều cơ sở y tế, hay các phòng khám tư chuyên dùng. Nǎm 1988, nước Pháp là nước đầu tiên (không kể Trung Quốc) đã cho phép sử dụng mifepristone kết hợp với chất tương đồng của prostaglandin để phá thai sớm. Kể từ đó phương pháp này đã dần dần lan ra khắp thế giới và đã có hàng triệu phụ nữ trên thế giới sử dụng biện pháp này. 

Phương pháp này chỉ được thực hiện khi thai ở ba tháng đầu. Sau đây là những lưu ý khi tiến hành phương pháp phá thai bằng thuốc:




- Đối với thai dưới 7 tuần tuổi (trường hợp này được tính từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng đến khi phát hiện có thai).

Phá thai bằng thuốc có được coi là phương pháp phá thai an toàn không:

- Phương pháp phá thai bằng thuốc là quá trình sử dụng thuốc để chấm dứt thai nghén một cách an toàn và đáng tin cậy.

- Phá thai bằng thuốc có phác đồ điều trị rõ ràng, bác sỹ uy tín có kinh nghiệm

- Hiệu quả của phá thai bằng thuốc có thể tới 96-99%.

Quy trình của phá thai bằng thuốc Mifepristone và Misoprostol

- Nhân viên y tế sẽ thực hiện khám khung chậu.

- Nhân viên y tế sẽ hỏi bạn một số câu hỏi về sức khoẻ của bạn, giải thích về quá trình phá thai và tư vấn cho bạn về các biện pháp tránh thai.- Bạn cần ký vào một bản cam kết phá thai.

- Sau đó nhân viên y tế sẽ đưa cho bạn một viên thuốc tên Mifepristone (Mifestad®200) để uống tại cơ sở. Mifepristone (Mifestad®200) sẽ làm thai bạn ngừng phát triển.

- Có thể bạn sẽ cảm thấy vẫn bình thường sau khi uống viên thuốc này nhưng cũng có thể thấy ra máu âm đạo.- Bạn sẽ về nhà sau khi uống viên thuốc này.

- Bạn sẽ uống loại thuốc tiếp theo là Misoprostol: uống 2 viên Misoprostol sau khi uống Mifepristone 2 ngày. Bạn có thể quay lại cơ sở y tế để uống Misoprostol.

- Thông thường trong vòng 30 phút đến 4 giờ sau khi uống Misoprostol, bạn sẽ đau bụng, ra máu nhiều và ra máu cục khi thai được tống ra ngoài.

- Phần lớn phụ nữ ra máu như hành kinh trong vòng 10 ngày kể từ khi uống thuốc, tuy nhiên một số ít phụ nữ có thể ra máu nhẹ kéo dài hơn 1 tháng.

Mifepristone và Misoprotol có tác dụng phụ hay không:

- Sử dụng thuốc phá thai bạn có thể thấy buồn nôn, tiêu chảy hoặc nôn mửa trong quá trình sảy thai. Những triệu chứng này gây khó bạn nhưng không phải là vấn đề bất thường và sẽ qua đi trong thời gian ngắn, không cần điều trị đặc biệt gì.

- Bạn sẽ được kê đơn thuốc giảm đau, như Paracetamol hoặc Ibuprofen để giảm cơn đau bụng.

- Bạn cũng có thể dùng chai nước nóng hoặc khăn ấm để chườm bụng.

- Bạn có thể thấy đau đầu và chóng mặt sau khi uống Misprostol. Hãy uống nhiều nước hoặc nước hoa quả, không nên sử dụng các chất kích thích, các đồ uống có chất kích thích như caffe, rượu, bia

- Một số trường hợp bị sốt trong vài giờ, đôi khi kèm theo ớn lạnh. Triệu chứng này sẽ nhanh chóng qua đi và không nguy hiểm.

Việc cần làm khi sử dụng thuốc Mifepristone và Misoprotol để phá thai

- Thay băng vệ sinh thường xuyên như trong kỳ kinh bình thường cho đến khi hết ra máu.

- Bạn có thể tắm bình thường.

- Bạn không cần ăn kiêng bất kỳ loại thức ăn nào.

Trường hợp phá thai bằng thuốc Mifepristone và Misoprotol thất bại sẽ gây ra:

- Thai nhi có thể bị khuyết tật nếu bào thai tiếp tục phát triển. Do đó, khi bạn đã dùng Mifepristone, bạn không thể giữ được thai nữa.- Nếu phá thai bằng thuốc thất bại, cần tiến hành hút thai.

Phá thai bằng thuốc có tai biến hay không:

Phá thai ba tháng đầu bằng thuốc là thủ thuật an toàn hơn nhiều so với phương pháp nạo bằng thìa, tuy nhiên vẫn có một tỷ lệ nhỏ các tai biến có thể xảy ra.

Những tai biến nào có thể xảy ra khi Phá thai bằng thuốc Mifepristone và Misoprotol

Những tai biến khi phá thai bằng thuốc:

- Ra máu quá nhiều cần phải hút thai bằng phương pháp hút chân không.
– Nhiễm trùng cần dùng thuốc kháng sinh.
– Ra máu quá nhiều gây mệt mỏi hoặc chóng mặt, cần tiếp máu.

Quay trở lại cơ sở y tế ngay khi thấy các biểu hiện sau:

- Đau bụng liên tục sau giai đoạn ra máu ban đầu.

- Ra máu âm đạo quá nhiều(mỗi giờ thấm hết 2 băng vệ sinh dày trong 2 giờ liền).

- Sốt 380C trở lên và kéo dài trên một ngày sau khi uống Misoprostol.

- Không ra máu trong vòng 24 giờ sau khi uống thuốc Misoprostol.

(Chú ý: có thể ra máu kéo dài trong vài tuần nhưng phải giảm dần về lượng)

- Quay lại khám kiểm tra trong vòng 2 tuần để khẳng định đã sảy thai hoàn toàn. Lần tái khám này là vô cùng quan trọng.

Lưu ý: Việc phá thai bằng thuốc có thể xảy ra những biến chứng không mong muốn, nên việc tự ý phá thai bằng thuốc là không nên. Nếu phá thai là thực sự cần thiết đối với cuộc sống của bạn các bạn hãy nên tới cơ sở y tế uy tín để thực hiện việc phá thai.

Thứ Sáu, 19 tháng 9, 2014
no image

Những dấu hiệu của dính buồng tử cung

Nguyên nhân vì sao lại bị dính buồng tử cung? dấu hiệu của dính buồng tử cũng thế nào, có nguy hiểm không.Đây là câu hỏi của rất nhiều bạn gửi về phòng khám đa khoa Khương trung nhằm giải đáp. Để trả lời câu hỏi này các bạn có thể tham khảo bài viết dưới đây.

Dấu hiệu dính buồng tử cung

Dinh buồng tử cung là tình trạng thành phía trước và thành phía sau của tử cung dính lại với nhau do lớp đáy của niêm mạc tử cung bị tổn thương sâu mà gây nên. Tùy vào mức độ tổn thương của đáy niêm mạc tử cung mà tình trạng bệnh có thể khác nhau có thể dính một phần hoặc dính hoàn toàn. 

Dấu hiện dính buồng tử cung

Cần phải phát hiện sớm vì bệnh có thể ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản ở phụ nữ. Đây cũng được coi là một trong số những nguyên nhân gây ra bệnh vô sinh thứ phát. 

Hầu hết tất cả các bệnh không riêng gì bệnh dính buồng tử cung đều rất khó phát hiện biểu hiện trong giai đoạn đầu. Chỉ có một vài trường hợp vô tình phát hiện ra bệnh khi đi khám phụ khoa. Đối với những trường hợp này thì điều trị dễ dàng vì bệnh chưa có biến chứng gì nguy hiểm. 

 

Dấu hiệu dính buồng tử cung


Bệnh nhân thường nhầm lẫn bệnh với các bệnh phụ khoa khác,trong khi đó kiến thức về sức khỏe sinh sản, giáo dục giới tính ở nước ta còn khá nhiều hạn chế. Khi phát hiện ra bệnh bạn nên điều trị ngay không nên chần chừ vì nó có thể gây ra những hậu quả không mong muốn sau này. 

Dính buồng tử cung là một trong những biến chúng của việc nạo phá thai không an toàn. Điều đáng nói ở đây đó là : khi nạo thai bác sĩ muốn làm cho “sạch” nên gây ra hiện tượng “dính” trong khi đó biến chứng không xuất hiện ngay sau khi nạo thai mà nó diễn biến âm thầm, từ từ  vì vậy người mắc bệnh tiềm ẩn nguy cơ vô sinh là rất cao. 


Dấu hiệu dính buồng tử cung có thể xuất hiện một hoặc nhiều biểu hiện cùng một lúc cụ thể :

Rối loạn kinh nguyệt : Do  niêm mạc tử cung bị tổn thương, buồng tử cung bị dính lại sẽ không có chỗ cho lớp niêm mach chức năng mọc vì vậy việc bong lớp niêm mạc tạo ra máu kinh sẽ ít, không đều  hoặc nếu tổn thương quá lớn thì có thể bị tắt kinh.

Đau vùng bụng dưới: Đây là triêu chứng kèm theo  trong những ngày đèn đỏ do tử cung bị dính,  máu kinh khó thoát ra gây nên đau bụng. Một số trường hợp nặng hơn có thể đau kể cả khi vận động, khi đi vệ sinh , có thể đau râm ran hoặc đau dữ dội…

Đối với những trường hợp mang thai nhưng thai yếu, thai chết lưu hoặc bị sẩy thai cũng có thể nguyên nhân do bị dính buồng tử cung. 

Dấu hiệu của bệnh nếu không để ý rất dễ nhầm lẫn với bệnh rối loạn kinh nguyêt. Tốt nhất bạn nên đến các cơ sở chuyên khoa thăm khám và điều trị càng sớm càng tốt để loại bỏ nguy cơ vô sinh. 
Thứ Sáu, 5 tháng 9, 2014
Phương pháp phá thai bằng thuốc có an toàn không

Phương pháp phá thai bằng thuốc có an toàn không

Phá thai ở nước ta được xếp vào loại cao trên thế giới và tỷ lệ tai biến do nạo, hút thai không an toàn cũng là con số báo động. Trong khi đó tại các cơ sở tế ngoài biện pháp phá bỏ thai bằng nạo, hút ( dùng bơm hút và dụng cụ nạo vét) còn có phương pháp phá thai bằng thuốc vừa kín đáo lại an toàn, nhưng có lẽ phương pháp này chị em chưa được biết đến nhiều. Vì thế Báo Sức khỏe và Đời sống đã có cuộc trao đổi với PGS Trần Thị Phương Mai, phó vụ trưởng Vụ Sức khỏe sinh sản- Bộ y tế về phương pháp loại bỏ thai này.



Thưa TS, có phải phương pháp phá thai bằng thuốc vẫn còn mới mẻ ở nước ta?

Phá thai bằng thuốc (phá thai nội khoa) thực chất là dùng thuốc để làm sảy thai, chấm dứt thai nghén ngoài ý muốn đã được các thầy thuốc nghiên cứu nhiều nǎm nay kể cả tây y và đông y. Nǎm 1988, Pháp trở thành nước đầu tiên (không kể Trung Quốc) đã cho phép sử dụng mifepristone kết hợp với chất tương đồng của prostaglandin để phá thai sớm. Kể từ đó phương pháp này đã dần dần lan ra khắp thế giới và đã có hàng triệu phụ nữ trên thế giới sử dụng biện pháp này.

ở nước ta, từ những nǎm đầu thập kỷ 90 đã tiến hành nghiên cứu thử nghiệm phương pháp phá thai nội khoa và đến nǎm 2002 Bộ y tế đã chính thức cho phép thực hiện phương pháp phá thai bằng thuốc tại các cơ sở y tế tuyến tỉnh và trung ương trong cả nước. Người được phép thực hiện là bác sĩ sản phụ khoa được huấn luyện về phá thai bằng thuốc. Khách hàng áp dụng phương pháp này phải bác sĩ chỉ định và theo dõi.

Xem thêm bài viết cùng chủ đề:

Phá Thai Bằng Thuốc Có Phải Là Yếu Tố Gây Vô Sinh


Phá Thai Bằng Thuốc Có An Toàn Không

 
Có những loại thuốc phá thai nào?

Có hai loại thuốc khác nhau được dùng ở nước ta để phá thai nội khoa. Đó là: mifepristone và misoprostol. Còn một loại nữa là methotrexat kết hợp với misoprostol nhưng ở nước ta chưa dùng.

Phá thai nội khoa được áp dụng trong những trường hợp nào? Cách sử dụng chúng ra sao?

Vì thuốc có những chống chỉ định với những trường hợp như người bị bệnh về tuyến thượng thận, rối loạn đông máu, đang điều trị bằng thuốc corticoid hoặc các thuốc chống rối loạn đông máu, có tiến sử dị ứng với mifepristone hoặc misoprostol, đang cho con bú... thì không dùng phương pháp này. Tuổi thai được giới hạn để can thiệp bằng thuốc là 7 tuần (dưới 49 ngày) tính từ ngày đầu của kỳ kinh cuối cùng.
Để áp dụng phương pháp phá thai bằng thuốc bệnh nhân sẽ được bác sĩ hoặc nữ hộ sinh tư vấn về những thuận lợi và không thuận lợi của phương pháp này. Nếu bệnh nhân chấp thuận sẽ được bác sĩ cho uống 1 viên mifepristone 200 mg và được theo dõi mạch, huyết áp, tình trạng toàn thân của bệnh nhân trong vòng 15 phút, sau đó có thể cho bệnh nhân về. Sau 48 giờ bệnh nhân trở lại và bác sĩ chỉ định uống tiếp 400 mcg misoprostol và được theo dõi mạch, huyết áp, tình trạng toàn thân của bệnh nhân trong 4 giờ tại viện.Sau đó cho bệnh nhân uống thêm thuốc giảm đau paracetamol hoặc ibuprofen.

Với phương pháp này sau khi uống thuốc 2 tuần bệnh nhân cần được thǎm khám để xác định xem đã sảy thai hoàn toàn chưa. Nếu sảy thai hoàn toàn không rong huyết cần sử dụng ngay các biện pháp tránh thai thích hợp (uống thuốc tránh thai, dùng bao cao su, mũ tử cung, màng ngǎn âm đạo, thuốc tiêm DMPA, hoặc đặt dụng cụ tử cung...). Nếu thai đã sảy, còn ra máu thì tiếp tục theo dõi. Trường hợp thai vẫn tiếp tục phát triển (sảy thai không hoàn toàn) phải can thiệp bằng thủ thuật ( nạo, hút thai). Bởi thế mà phương pháp này cần được tiến hành ở các cơ sở y tế có chuyên khoa sản.
Xin PGS cho biết các tác dụng phụ của thuốc có thể xẩy ra khi tiến hành phá thai nội khoa?
Các tác dụng phụ có thể gặp do thuốc là: buồn nôn, nôn, tiêu chảy, sốt nhẹ& Hầu hết những tác dụng phụ này mất đI sau vài giờ.

PGS có lời khuyên gì đối với những người có thai ngoài ý muốn?

Đối với chị em trong độ tuổi sinh đẻ cần áp dụng các biện pháp tránh thai để thực hiện KHHGĐ, phòng tránh thai nghén ngoài ý muốn. Nếu mang thai ngoài ý muốn cần đi khám sớm để phát hiện có thai hay không và có thể áp dụng phương pháp phá thai bằng thuốc. Đây là một phương pháp phá thai an toàn, dễ thực hiện, ít đau và không phải can thiệp thủ thuật, tránh được các biến chứng lâu dài như vô sinh của phương pháp phá thai ngoại khoa.

Xin cảm ơn TS.

Theo Khoa học và đời sống
Quick Message
Press Esc to close
Copyright © 2013 Sách Nói All Right Reserved